{"id":9952,"date":"2020-01-03T11:25:11","date_gmt":"2020-01-03T11:25:11","guid":{"rendered":"http:\/\/timesnews.ro\/?p=9952"},"modified":"2020-01-03T11:25:44","modified_gmt":"2020-01-03T11:25:44","slug":"colesterolul-cea-mai-mare-inselaciune-a-secolului","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/timesnews.ro\/?p=9952","title":{"rendered":"Colesterolul, cea mai mare \u00een\u015fel\u0103ciune a secolului?"},"content":{"rendered":"\n

Mijloacele media au introdus o adev\u0103rat\u0103 anxietate general\u0103: teama de colesterol.De dr. Mihnea Dragomir<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Oameni de o splendid\u0103 s\u0103n\u0103tate telefoneaz\u0103 la cabinet \u015fi cer, cu o voce tremur\u00e2nd\u0103, programare pentru “colesterol”. Buletinul de analize le ad\u00e2nce\u015fte angoasa, aduc\u00e2ndu-i pe marginea disper\u0103rii.<\/p>\n\n\n\n

“Am dou\u0103 sute. E grav, dom\u2019 doctor?”<\/p>\n\n\n\n

Nu, nu este grav.<\/p>\n\n\n\n

Valoarea normal\u0103 a colesterolului \u00een Rom\u00e2nia este 280 mg la 100 de ml de s\u00e2nge. Dac\u0103 este a\u015fa, cum s-a ajuns totu\u015fi c\u0103 majoritatea laboratoarelor tip\u0103resc buletine de analize pe care deja valori de 181 de mg % sunt trecute ca anormal de mari?<\/p>\n\n\n\n

Ei bine, aici este o alt\u0103 poveste. Una discret ru\u015finoas\u0103 pentru tagma noastr\u0103 medical\u0103, dar care totu\u015fi trebuie spus\u0103.<\/p>\n\n\n\n

Pacien\u0163ii sunt ruga\u0163i s\u0103 nu mai spun\u0103 nim\u0103nui c\u0103 au aflat de la mine cele ce urmeaz\u0103. Dac\u0103 totu\u015fi vor spune, atunci s\u0103 nu scrie, iar dac\u0103 vor scrie, s\u0103 nu semneze. Dac\u0103, totu\u015fi, nesocotind acest sfat, vor semna, eu declar de pe acum c\u0103 nu \u015ftiu nimic \u015fi c\u0103 sunt cu totul str\u0103in de cele scrise mai jos.<\/p>\n\n\n\n

Secretul este c\u0103 sc\u0103derea valorii normale a colesterolului \u00een s\u00e2nge a urmat o curb\u0103 paralel\u0103 \u015fi cu pu\u0163in ulterioar\u0103 descoperirii unor medicamente care au proprietatea de a sc\u0103dea colesterolul. Astfel, \u00een anii \u201980, singurul medicament cu aceast\u0103 proprietate principal\u0103 era acidul nicotinic.<\/p>\n\n\n\n

\"\"\/<\/figure>\n\n\n\n

Acesta era foarte ieftin \u015fi, de altfel, avea reac\u0163ii adverse importante, care \u00eel f\u0103ceau de utilitate at\u00e2t de restr\u00e2ns\u0103 \u00eenc\u00e2t era departe de a trezi interesul firmelor de medicamente. De aceea, cei care vor deschide orice carte de medicin\u0103 anterioar\u0103 anului 1980 vor citi acolo valoarea normal\u0103 a colesterolului, care este de 280 mg%, a\u015fa cum am spus. Intervalul 260-280 mg % impunea aten\u0163ie \u015fi regim, dar nu tratament medicamentos.<\/p>\n\n\n\n

Odat\u0103 cu descoperirea unor medicamente mai specifice, care scad colesterolul \u00een mod mai eficient, mai scumpe \u015fi aflate sub patent, interesul firmelor de medicamente pentru aceast\u0103 clas\u0103 a crescut enorm. Cum num\u0103rul pacien\u0163ilor cu hipercolesterolemie real\u0103 era mic, speciali\u015ftii \u00een marketing au f\u0103cut diferite socoteli, din care a reie\u015fit c\u0103, dac\u0103 valoarea normal\u0103 ar cobor\u00ee de la 280 la 260 \u015fi medicilor li s-ar induce ideea c\u0103 este neap\u0103rat nevoie de tratament medicamentos cronic peste aceast\u0103 valoare, firmele produc\u0103toare ar avea numai de c\u00e2\u015ftigat. Cum, cel pu\u0163in oficial, valorile normale din fiziologie nu sunt stabilite de firmele de medicamente, ci de medici \u00een baza unor studii, au \u00eenceput a se \u00eentruni “v\u00e2rfurile cercet\u0103rii medicale”, mai \u00eent\u00e2i \u00een congrese o dat\u0103 la doi ani prin capitale europene, mai nou \u00een congrese anuale prin zone mult mai exotice.<\/p>\n\n\n\n

La astfel de “\u00eentruniri \u015ftiin\u0163ifice mondiale”, de regul\u0103 \u00eenso\u0163ite de un bogat program cultural-artistic (de la degust\u0103ri de licori la safari), exist\u0103 deja obiceiul ca medicii participan\u0163i s\u0103 prezinte lucr\u0103ri “\u015ftiin\u0163ifice”, \u00een care se pretinde, folosindu-se cu mult\u0103 m\u0103iestrie posibilit\u0103\u0163ile largi ale statisticii, c\u0103 valorile normale sunt mai mici dec\u00e2t se credea, c\u0103 exist\u0103 riscuri serioase pentru s\u0103n\u0103tate la valori care ar fi fost OK \u00eenainte de congres, c\u0103 aceste date noi ridic\u0103 serioase probleme de s\u0103n\u0103tate public\u0103 etc.<\/p>\n\n\n\n

S\u0103 mai observ\u0103m c\u0103 ceea ce este valabil pentru colesterol este valabil \u015fi pentru valoarea normal\u0103 a tensiunii arteriale \u015fi (\u00een m\u0103sur\u0103 ceva mai mic\u0103) pentru glicemie. Extrapol\u00e2nd, putem prevedea \u00eenc\u0103 de pe acum c\u0103, dac\u0103 m\u00e2ine va ap\u0103rea un medicament care s\u0103 modifice grupa sangvin\u0103, poim\u00e2ine o mare parte dintre cititorii acestei pagini vor afla c\u0103 sufer\u0103 de o grup\u0103 sangvin\u0103 de-a dreptul toxic\u0103.<\/p>\n\n\n\n

Tratamentul hipercolesterolemiei<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dac\u0103 valoarea colesterolului este p\u00e2n\u0103 la 260 mg %, nu este necesar nici un tratament, a\u015fa cum am spus mai sus, deoarece nu putem vorbi de hipercolesterolemie \u00een aceast\u0103 situa\u0163ie.<\/p>\n\n\n\n

Dac\u0103 valoarea colesterolului este \u00eentre 260 \u015fi 279 mg %, este recomandabil\u0103 \u0163inerea unui regim cu evitarea excesului de colesterol, \u00eempreun\u0103 cu repetarea determin\u0103rii colesterolului \u015fi a frac\u0163iilor sale (raportul HDL versus LDL, dac\u0103 nu a fost f\u0103cut).<\/p>\n\n\n\n

Dac\u0103 valoarea colesterolului este \u00eentre 280 \u015fi 299 mg % este necesar un regim hipocolesterolemiant, cu evitarea sm\u00e2nt\u00e2nii, untului, laptelui gras, c\u0103rnii grase \u015fi cu limitarea num\u0103rului de g\u0103lbenu\u015furi la 4 pe s\u0103pt\u0103m\u00e2n\u0103 (albu\u015furile nu con\u0163in colesterol).<\/p>\n\n\n\n

Se recomand\u0103 un regim bogat \u00een pe\u015fte (minimum dou\u0103 kg pe s\u0103pt\u0103m\u00e2n\u0103) \u015fi folosirea cu generozitate a cimbrului \u015fi usturoiului.<\/p>\n\n\n\n

Toate fructele sunt indicate, dar merele ocup\u0103 primul loc \u00een aceast\u0103 privin\u0163\u0103.<\/p>\n\n\n\n

Din 6 \u00een 6 luni se face evaluarea rezultatelor regimului, doz\u00e2ndu-se at\u00e2t colesterolul total, c\u00e2t \u015fi frac\u0163iile lui.<\/p>\n\n\n\n

Dac\u0103 valoarea colesterolului este de 300 mg % sau peste, recomand tratament medicamentos.<\/p>\n\n\n\n

De regul\u0103 cu Vasilip o tablet\u0103 de 10 mg pe zi imediat \u00eenainte de masa principal\u0103, sau o alt\u0103 schem\u0103 \u00een func\u0163ie de datele culese la consultul medical.<\/p>\n\n\n\n

Reevaluare dup\u0103 3 luni, pentru a vedea dac\u0103 dozele sunt eficiente.<\/p>\n\n\n\n

Tipuri de \u00eentreb\u0103ri frecvente:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Am colesterolul 245, buletinul de analiz\u0103 \u00eemi d\u0103 aceast\u0103 valoare \u00een chenar negru \u015fi \u00een dreptul ei scrie: “above normal range”. \u015eefa laboratorului, c\u00e2nd mi-a \u00eenm\u00e2nat buletinul de analiz\u0103, m-a rugat s\u0103 stau jos. Vecinii \u015fi cei din familie sunt \u00eengrozi\u0163i de c\u00e2t de mult colesterol am, iar medicul cardiolog mi-a prescris s\u0103 iau 6 tablete de Sortis pe zi, spun\u00e2ndu-mi c\u0103 \u00een caz contrar am s\u0103 fac infarct.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Ce este de f\u0103cut?<\/p>\n\n\n\n

Laboratorul d\u0103 valorile normale \u00een func\u0163ie de ce valori normale se introduc cu ajutorul tastaturii, nu \u00een func\u0163ie de valorile medii ale unui grup de 85, 90 sau 95% dintr-un e\u015fantion considerat s\u0103n\u0103tos, a\u015fa cum ar trebui, potrivit unei defini\u0163ii \u015ftiin\u0163ifice a “normalului”.<\/p>\n\n\n\n

Vecinii \u015fi cei din familie sunt victimele campaniilor media, iar cardiologul ar vrea s\u0103 primeasc\u0103 invita\u0163ie \u015fi sponsorizare \u015fi la congresul de anul viitor de la Ouagadougou.<\/p>\n\n\n\n

Dac\u0103 nu crede\u0163i toate acestea, intra\u0163i \u00een primul anticariat \u015fi uita\u0163i-v\u0103 \u00een orice carte de medicin\u0103 anterioar\u0103 anului 1980 \u015fi vede\u0163i c\u00e2t este colesterolul normal.<\/p>\n\n\n\n

Am auzit c\u0103 uleiul de porumb nu con\u0163ine colesterol, e adev\u0103rat?<\/em><\/p>\n\n\n\n

Nici un ulei nu con\u0163ine colesterol, deoarece plantele nu sunt capabile s\u0103 sintetizeze colesterol ca atare. Deci, orice fruct sau legum\u0103 sau cereal\u0103 este la fel de bun\u0103 din punctul de vedere al regimului \u00een cazul unei hipercolesterolemii, iar un num\u0103r mic de plante este \u00een mod deosebit indicat, de exemplu: merele, usturoiul, cimbrul.<\/p>\n\n\n\n

Este esen\u0163ial s\u0103 nu m\u00e2nca\u0163i deloc carne gras\u0103 \u015fi sm\u00e2nt\u00e2n\u0103 \u015fi s\u0103 m\u00e2nca\u0163i c\u00e2t mai pu\u0163ine g\u0103lbenu\u015furi de ou, care sunt saci cu colesterol. Dimpotriv\u0103, pe\u015ftele este foarte indicat. Orice fel de pe\u015fte \u015fi cu prec\u0103dere, \u00een mod paradoxal, pe\u015ftele gras. De\u015fi laptele \u015fi multe br\u00e2nzeturi con\u0163in colesterol, ele nu cresc \u00een mod semnificativ colesterolul dac\u0103 sunt folosite \u00een cantit\u0103\u0163i prudente.<\/p>\n\n\n\n

Tratamentul medicamentos al colesterolului are reac\u0163ii adverse?<\/em><\/p>\n\n\n\n

Orice medicament, \u00eencep\u00e2nd cu banala aspirin\u0103, are reac\u0163ii adverse.<\/p>\n\n\n\n

Cu deosebire un tratament cronic, care se ia cu lunile \u015fi anii, are posibile riscuri. Aceasta nu \u00eenseamn\u0103 s\u0103 nu lu\u0103m medicamente deloc, ci s\u0103 o facem atunci c\u00e2nd, \u00een urma unui ra\u0163ionament medical, medicul nostru consider\u0103 c\u0103 beneficiul scontat este mai mare dec\u00e2t riscul poten\u0163ial.<\/p>\n\n\n\n

Urmez un regim strict vegetarian, \u015fi totu\u015fi colesterolul meu nu scade sub valoarea de 280 mg %. De unde at\u00e2ta colesterol, dac\u0103 eu \u00een ultimele s\u0103pt\u0103m\u00e2ni am m\u00e2ncat numai urzici \u015fi mere?<\/em><\/p>\n\n\n\n

Aceast\u0103 situa\u0163ie (relativ rar\u0103) \u00een care v\u0103 afla\u0163i se explic\u0103 printr-o tulburare real\u0103 de metabolism. A\u015fa cum spuneam, celulele animale sintetizeaz\u0103 colesterol, iar cele umane nu fac excep\u0163ie. Uneori aceast\u0103 sintez\u0103 este \u00een exces. Va trebui s\u0103 urma\u0163i un tratament medicamentos, \u00een principiu toat\u0103 via\u0163a, tratament \u00een lipsa c\u0103ruia exist\u0103 un mare risc s\u0103 suferi\u0163i de una sau mai multe din numeroasele boli favorizate de excesul de colesterol: cardiopatia ischemic\u0103, accidentul vascular cerebral etc.<\/p>\n\n\n\n

Am colesterolul m\u0103rit, dar nu suport s\u0103 m\u0103n\u00e2nc pe\u015fte, iar usturoiul \u00eemi face r\u0103u. Ce este de f\u0103cut?<\/em><\/p>\n\n\n\n

\u00cen loc de pe\u015fte, pute\u0163i folosi numeroasele suplimente alimentare care con\u0163in acizi omega-nesatura\u0163i, iar \u00een loc de usturoi, \u00eencerca\u0163i tablete de usturoi de la farmacie.<\/p>\n\n\n\n

De asemenea, la farmacie sau la Plafar mai pute\u0163i g\u0103si combina\u0163ii din plante pentru ceaiuri hipolipemiante.<\/p>\n\n\n\n

Colesterolul meu total este normal, dar raportul HDL-LDL nu este bun. Ce trebuie s\u0103 fac?<\/em><\/p>\n\n\n\n

Afectarea raportului dintre “colesterolul bun”, adic\u0103 HDL, \u015fi “colesterolul r\u0103u”, adic\u0103 LDL, are importan\u0163\u0103 mai ales \u00een cazurile \u00een care colesterolul normal este crescut sau are valori la limit\u0103. Deci \u00een cazul dv. nu se poate vorbi de hipercolesterolemie. O importan\u0163\u0103 mai mare acordat\u0103 pe\u015ftelui \u00een alimenta\u0163ie ar fi indicat\u0103, totu\u015fi.<\/p>\n\n\n\n

Mereu aud despre marea problem\u0103 a colesterolului crescut. Dar eu am colesterol sc\u0103zut, sub limita normal\u0103. E vreo problem\u0103?<\/em><\/p>\n\n\n\n

Nu, deoarece nu exist\u0103 boli care s\u0103 fie declan\u015fate de prea pu\u0163in colesterol, a\u015fa cum exist\u0103 \u00een cazul invers. Totu\u015fi, unele studii sugereaz\u0103 o leg\u0103tur\u0103 \u00eentre colesterolul sc\u0103zut (sau la limita inferioar\u0103) \u015fi depresie, f\u0103r\u0103 a se putea preciza dac\u0103 e vorba de o leg\u0103tur\u0103 de tip cauz\u0103-efect sau de o corelare de alt\u0103 natur\u0103.<\/p>\n\n\n\n

P.S. <\/strong>To\u0163i bolnavii care au murit de inim\u0103 \u00een ultima vreme au murit cu colesterolul foarte mic. E un adev\u0103r dovedit statistic. Colesterolul m\u0103rit nu produce moartea.<\/p>\n\n\n\n

Textul a ap\u0103rut ini\u0163ial pe site-ul Pentru natur\u0103<\/a>. \/ cotidianul.ro<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Mijloacele media au introdus o adev\u0103rat\u0103 anxietate general\u0103: teama de colesterol.De dr. Mihnea Dragomir Oameni de o splendid\u0103 s\u0103n\u0103tate telefoneaz\u0103 la cabinet \u015fi cer, cu o voce tremur\u00e2nd\u0103, programare pentru “colesterol”. Buletinul de analize le ad\u00e2nce\u015fte angoasa, aduc\u00e2ndu-i pe marginea disper\u0103rii. “Am dou\u0103 sute. E […]<\/a><\/p>\n<\/div>","protected":false},"author":1,"featured_media":9662,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[141,119,16],"tags":[98,4568,1263],"class_list":["post-9952","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-eveniment","category-la-zi","category-sanatate","tag-colesterol","tag-inselaciune","tag-secol"],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/timesnews.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/9952","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/timesnews.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/timesnews.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/timesnews.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/timesnews.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=9952"}],"version-history":[{"count":2,"href":"http:\/\/timesnews.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/9952\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9954,"href":"http:\/\/timesnews.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/9952\/revisions\/9954"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/timesnews.ro\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/9662"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/timesnews.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=9952"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/timesnews.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=9952"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/timesnews.ro\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=9952"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}